Артроз: какие симптомы бывают и к какому врачу обращаться

Что такое артроз и чем он отличается от артрита

Артроз — это хроническое заболевание сустава, при котором постепенно повреждается суставной хрящ: гладкая ткань, которая покрывает концы костей и помогает им двигаться почти без трения. Когда хрящ истончается, сустав хуже амортизирует нагрузку, а кости начинают испытывать больше давления. Врачи также используют термин остеоартроз или остеоартрит — в быту это, как правило, названия одного и того же состояния.

Артроз развивается постепенно. Сначала дискомфорт может появляться только после долгой ходьбы, тренировки или подъёма тяжестей, а затем — при обычных бытовых движениях. Заболевание чаще возникает с возрастом, но его риск повышают травмы сустава, лишний вес, интенсивные нагрузки и некоторые особенности строения опорно-двигательного аппарата.

Остеоартроз относится к самым распространённым болезням суставов: его признаки с возрастом встречаются всё чаще.

Артроз и артрит: в чём разница

Слова «артроз» и «артрит» звучат похоже, но описывают разные процессы. Артроз — это прежде всего постепенное разрушение хряща и изменение структур сустава. Артрит — более широкое название для воспаления сустава, которое может быть связано с инфекцией, нарушением обмена веществ или аутоиммунным процессом, когда иммунная система ошибочно атакует собственные ткани.

Признак	Артроз	Артрит
Основной процесс	Постепенное повреждение хряща и «износ» сустава	Воспаление тканей сустава
Как обычно начинается	Медленно, иногда годами	Часто заметнее и быстрее, иногда с выраженным отёком
Типичная боль	Чаще при движении и нагрузке, уменьшается после непродолжительного отдыха	Может беспокоить в покое, ночью или утром
Утренняя скованность	Обычно кратковременная	Нередко более длительная
Кто чаще лечит	Травматолог-ортопед	Ревматолог, при необходимости — другие специалисты

Важно не пытаться поставить себе диагноз только по симптомам: боль, отёк и скованность бывают при разных заболеваниях. Точный диагноз помогает выбрать правильную тактику наблюдения и лечения.

Почему артроз иногда называют остеоартрозом

Термин «остеоартроз» подчёркивает, что при болезни меняются не только хрящ, но и кость под ним, суставная капсула, связки и окружающие мышцы. Поэтому в медицинских документах чаще встречается именно это название, хотя в разговорной речи привычнее говорить «артроз».

Основные симптомы артроза

Симптомы артроза обычно нарастают постепенно: сустав может беспокоить месяцами или годами, а не внезапно. Чаще всего изменения затрагивают колени, тазобедренные суставы, кисти и суставы стопы. На ранних этапах дискомфорт нередко связывают с усталостью, возрастом или неудобной обувью, поэтому к врачу обращаются уже при заметном ограничении движений.

Для артроза характерны несколько типичных признаков:

боль в суставе, которая усиливается при ходьбе, подъёме по лестнице, приседаниях или другой нагрузке;
хруст, щелчки или ощущение трения при движении;
кратковременная скованность после сна или долгого сидения;
уменьшение амплитуды движений — например, сложнее полностью согнуть или разогнуть колено;
периодический отёк и чувство тяжести в области сустава;
изменение формы сустава при длительном течении болезни.

Один симптом ещё не означает артроз: хруст, например, бывает и у здоровых людей. Но если признаки повторяются, усиливаются или мешают привычным делам, это повод записаться на осмотр.

Когда симптомы похожи, но причина другая

Похожие жалобы могут вызывать травмы, бурсит, тендинит, подагра, ревматоидный артрит и другие состояния. Насторожить должны выраженный отёк, покраснение, горячая кожа, сильная боль в покое, лихорадка или внезапное ограничение движения. В таких случаях не стоит ждать «пока само пройдёт» — нужна очная консультация врача.

Боль в суставе: как она проявляется

При артрозе боль чаще всего связана с движением и нагрузкой. На ранних стадиях сустав может побаливать после долгой ходьбы, подъёма по лестнице, приседаний или работы «на ногах», а после короткого отдыха неприятные ощущения уменьшаются.

По мере развития заболевания боль становится более регулярной. Она может появляться при обычной ходьбе, после сна или долгого сидения, а в некоторых случаях беспокоить ночью. Это не значит, что состояние обязательно будет быстро ухудшаться, но такие изменения — повод обсудить их с врачом.

Характер боли бывает разным:

стартовая боль — дискомфорт в первые минуты после начала движения, который затем уменьшается;
механическая боль — усиливается к вечеру или после физической нагрузки;
ночная боль — чаще возникает при более выраженных изменениях в суставе;
отражённая боль — ощущается не в самом суставе, а рядом: например, при проблеме с тазобедренным суставом — в паху, бедре или колене.

Боль может быть ноющей, давящей, тянущей или резкой при определённом движении. Важно обратить внимание не только на её силу, но и на обстоятельства появления: после чего она возникла, сколько длится и что помогает её уменьшить.

Для артроза типична связь боли с нагрузкой: на ранних этапах сустав обычно «просыпается» после движения, а затем неприятные ощущения могут возвращаться и в покое.

Если боль возникла после травмы, сопровождается выраженным отёком, покраснением, горячей кожей, лихорадкой или сустав почти не двигается, откладывать визит к врачу не стоит. Такие признаки требуют очного осмотра, чтобы исключить воспаление, повреждение или другое заболевание.

Хруст, скованность и ограничение движений

При артрозе сустав нередко начинает «сигналить» не только болью. Могут появиться хруст, ощущение трения, утренняя скованность и постепенное уменьшение подвижности. Эти признаки часто развиваются медленно, поэтому их легко принять за обычную усталость.

Хруст при артрозе обычно отличается от безболезненного похрустывания пальцами или коленями. Он чаще возникает регулярно при одних и тех же движениях, сопровождается дискомфортом и может ощущаться как трение или щелчки внутри сустава.

Причиной может быть изменение суставных поверхностей, костные разрастания и уменьшение количества синовиальной жидкости — естественной смазки, которая помогает суставу двигаться плавно. Сам по себе хруст не является диагнозом, но вместе с болью и скованностью он требует внимания.

Скованность особенно заметна после сна или длительного сидения. Человеку бывает трудно сделать первые шаги, полностью согнуть или разогнуть колено, застегнуть одежду или взять мелкий предмет. При артрозе такая скованность обычно проходит в течение нескольких минут или до получаса после начала движения.

Если скованность сохраняется дольше 30 минут, сопровождается выраженным отёком, покраснением или сильной болью в покое, врачу стоит исключить воспалительные заболевания суставов. Это не обязательно означает артроз, но помогает выбрать правильное направление обследования.

Ограничение движений развивается постепенно. Сначала может уменьшаться амплитуда: например, сложно глубоко присесть, полностью выпрямить ногу или отвести руку в сторону. Позже движения становятся менее уверенными, а походка — осторожной.

При артрозе колена — труднее приседать, спускаться по лестнице и долго ходить.
При артрозе тазобедренного сустава — сложнее надеть носки, обувь или широко развести ноги.
При артрозе кистей — неудобно писать, застёгивать пуговицы и держать тяжёлые предметы.

Отёк и деформация сустава

При артрозе отёк обычно появляется после нагрузки: долгой ходьбы, стоячей работы, тренировки или подъёма тяжестей. Сустав может выглядеть немного увеличенным, ощущаться напряжённым и тяжёлым, а кожа над ним — оставаться обычного цвета.

Такой отёк связан с раздражением суставной оболочки и накоплением небольшого количества жидкости. В отличие от острого воспаления, он чаще умеренный и уменьшается после отдыха. Однако если сустав быстро увеличивается в объёме, становится горячим, красным или сильно болит в покое, нужно исключить другие причины.

Похожие проявления бывают при воспалительных заболеваниях. Например, выраженный отёк, покраснение и длительная скованность могут сопровождать артрит суставов стопы, поэтому при таких симптомах важна очная диагностика.

Деформация сустава при артрозе развивается постепенно. Из-за истончения хряща и компенсаторных костных разрастаний меняется форма сустава: появляются утолщения, неровности контура, а колено, пальцы кистей или стопа могут визуально увеличиваться.

Деформация — не только внешний признак. Она может менять распределение нагрузки, ухудшать походку и усиливать боль при движении. Чем раньше врач оценит состояние сустава, тем больше возможностей подобрать щадящий режим нагрузки, упражнения и другие меры поддержки.

Когда отёк нельзя оставлять без осмотра

Не откладывайте визит к врачу, если отёк возник остро, сустав заметно увеличился за короткий срок, кожа покраснела или стала горячей, поднялась температура либо невозможно опереться на ногу. Эти признаки могут указывать на воспаление, инфекцию, подагру, травму или другое состояние, требующее обследования.

Симптомы артроза по локализации: колени, тазобедренные суставы, кисти

Проявления артроза во многом зависят от того, какой сустав поражён. Общие признаки — боль при нагрузке, скованность и постепенное ограничение движений — сохраняются, но бытовые трудности и характер дискомфорта различаются.

Понимание локализации помогает точнее описать жалобы врачу и не пропустить важные симптомы. Ниже — наиболее частые варианты: артроз коленных суставов, тазобедренных суставов и кистей.

Артроз коленных суставов

Артроз коленей — один из самых частых вариантов заболевания. Сначала боль может возникать при спуске по лестнице, приседаниях или после долгой ходьбы, а затем — при обычной прогулке. Нередко появляется ощущение неустойчивости, хруст и небольшая отёчность после нагрузки.

Со временем человеку становится труднее полностью согнуть или разогнуть колено, меняется походка, а после длительного стояния возникает тяжесть. Артроз коленного сустава также называют гонартроз; при выраженном поражении может развиваться хромота.

Артроз тазобедренных суставов

При артрозе тазобедренного сустава боль часто ощущается не только сбоку бедра, но и в паху, ягодице или колене. Она усиливается при ходьбе, подъёме, вставании со стула и попытке надеть носки или обувь.

Характерный признак — ограничение определённых движений: сложно широко развести ноги, повернуть бедро внутрь или глубоко присесть. При длительном течении может появиться укорочение шага, хромота и быстрая утомляемость ноги.

Артроз кистей

Артроз кистей чаще затрагивает суставы у основания большого пальца и дистальные межфаланговые суставы — те, что расположены ближе к ногтям. Могут появляться ноющая боль при сжатии руки, хруст, утренняя скованность и костные утолщения на пальцах.

Постепенно становится сложнее застёгивать пуговицы, писать, открывать банки и удерживать тяжёлые предметы. Боль нередко усиливается после повторяющихся движений, например работы с инструментами или длительного набора текста.

Локализация	Типичные симптомы	Что становится сложнее
Колени	Боль при ходьбе и спуске по лестнице, хруст, отёк после нагрузки	Приседать, долго ходить, подниматься и спускаться по лестнице
Тазобедренные суставы	Боль в паху, бедре или колене, ограничение поворота и отведения ноги	Надевать обувь, вставать, ходить, широко разводить ноги
Кисти	Боль при сжатии, хруст, утолщения суставов, скованность	Застёгивать одежду, писать, открывать банки, держать предметы

Если боль «отдаёт» в соседнюю область — например, из тазобедренного сустава в колено, — важно сообщить об этом врачу: это помогает точнее определить источник симптомов.

Стадии артроза и как меняются симптомы

Артроз обычно развивается постепенно, поэтому симптомы нарастают не за дни, а в течение месяцев и лет. Врачи выделяют несколько стадий заболевания: они помогают оценить выраженность изменений в суставе и подобрать подходящую тактику наблюдения.

Стадию нельзя определить только по ощущениям: одинаковая боль может сопровождать разные изменения в суставе. Для точной оценки врач сопоставляет жалобы, осмотр и данные инструментальных исследований, чаще всего рентгенографии.

Условно выделяют такие стадии:

Начальная стадия. Хрящ только начинает терять свои свойства. Боль возникает после заметной нагрузки и быстро проходит после отдыха; подвижность обычно сохранена.
Умеренные изменения. Боль появляется чаще, в том числе после обычной ходьбы. Могут беспокоить хруст, утренняя скованность, периодический отёк и снижение амплитуды движений.
Выраженные изменения. Боль становится более постоянной, сустав заметно ограничен в движениях, возможны деформация, изменение походки и снижение повседневной активности.

Симптомы могут отличаться в зависимости от того, какой сустав поражён. Например, при артрозе суставов стопы на ранних этапах нередко возникают дискомфорт при ходьбе и быстрая утомляемость стопы, а позже — болезненность при опоре и изменение походки.

Стадия	Как обычно проявляется	Что важно обсудить с врачом
Начальная	Боль после нагрузки, кратковременный дискомфорт, подвижность в основном сохранена	Режим нагрузки, профилактика прогрессирования, необходимость обследования
Умеренная	Регулярная боль, хруст, скованность, периодический отёк, ограничение движений	Диагностика, лечебная физкультура, контроль веса и нагрузки
Выраженная	Постоянная или частая боль, деформация, хромота, значимое ограничение движений	План лечения, варианты поддержки сустава, вопрос о более активной терапии

Раннее обращение не означает, что болезнь обязательно будет быстро прогрессировать: своевременная оценка состояния сустава помогает снизить нагрузку, сохранить подвижность и уменьшить влияние симптомов на повседневную жизнь.

Почему стадия по рентгену и самочувствие могут не совпадать

Иногда на снимке видны заметные изменения, а человека беспокоит лишь умеренный дискомфорт. Бывает и наоборот: боль выраженная, а рентгенологические изменения пока небольшие. Поэтому врач оценивает не только снимок, но и характер боли, подвижность, осанку, походку и влияние симптомов на повседневную активность.

Тревожные признаки: когда нужно идти к врачу немедленно

Большинство симптомов артроза развиваются постепенно, и плановая консультация врача обычно достаточна. Но некоторые признаки могут указывать не только на износ сустава, а на воспаление, инфекцию, травму или другое состояние, которое требует быстрой оценки.

Не откладывайте обращение за медицинской помощью, если появились следующие симптомы:

внезапная сильная боль в суставе, особенно после травмы или падения;
быстрый отёк, выраженное покраснение или горячая кожа над суставом;
невозможность опереться на ногу, двигать рукой или наступать на стопу;
сустав заметно «заклинило», он не сгибается или не разгибается;
повышение температуры тела вместе с болью и отёком сустава;
онемение, слабость в конечности или нарушение чувствительности.

Особую настороженность должны вызывать покраснение, жар в области сустава и лихорадка. Такие признаки не характерны для неосложнённого артроза и могут сопровождать инфекционный или воспалительный процесс, который требует очного осмотра и обследования.

Если сустав стал горячим и сильно болезненным за короткое время, а также поднялась температура, обратитесь за неотложной помощью. При травме, деформации конечности, невозможности движения или выраженной слабости также не стоит ждать плановой записи.

Плановый визит нужен при постепенном усилении боли, хрусте, скованности или ограничении движений. Неотложная помощь — при внезапной сильной боли, травме, выраженном отёке, покраснении, горячей коже или лихорадке.

Почему нельзя самостоятельно «вправлять» сустав

Попытки резко разработать, «вправить» или нагрузить болезненный сустав могут усилить повреждение, особенно если причина — травма, воспаление или выраженное ограничение движения. До осмотра лучше обеспечить суставу покой, не греть его без назначения врача и не принимать решения о лечении только по совету знакомых.

К какому врачу обращаться при артрозе

При подозрении на артроз основной специалист — травматолог-ортопед. Он оценивает состояние сустава, подвижность, походку и назначает необходимые обследования. Если есть признаки воспалительного заболевания, может понадобиться консультация ревматолога.

Если вы не знаете, с чего начать, можно обратиться к терапевту: врач проведёт первичный осмотр, исключит очевидные причины боли и при необходимости направит к профильному специалисту.

При болях в колене, тазобедренном суставе, стопе или кисти можно обратиться к ортопеду клиники «Подология» — специалисту, который занимается диагностикой и лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата. На приёме важно рассказать, когда появилась боль, после каких нагрузок она усиливается и мешает ли она повседневным делам.

Если боль возникла внезапно, сустав отёк, покраснел или стал горячим, начинать стоит не с подбора упражнений, а с очного осмотра: такие признаки требуют исключения воспалительного или инфекционного процесса.

Терапевт: первый шаг и направление к специалисту

Терапевт — удобная отправная точка, если боль в суставе появилась недавно или вы не понимаете, к какому специалисту обратиться. Врач выслушает жалобы, уточнит, когда и после чего возникают симптомы, осмотрит сустав и оценит общее состояние здоровья.

На приёме терапевт может назначить базовые обследования: общий анализ крови, показатели воспаления, при необходимости — рентгенографию поражённого сустава. Это помогает отличить типичный артроз от состояний, при которых боль связана с воспалением, травмой или системным заболеванием.

Если картина указывает на артроз, врач направит к травматологу-ортопеду. При признаках воспалительного процесса — длительной утренней скованности, выраженном отёке, покраснении или поражении нескольких суставов — может понадобиться консультация ревматолога.

Консультация терапевта особенно важна, если вместе с болью в суставе есть температура, слабость, кожные высыпания или хронические болезни. В таких случаях нужно оценить не только сустав, но и возможное влияние общего состояния организма.

Расскажите, когда появилась боль и как она меняется в течение дня.
Укажите, какие движения или нагрузки её усиливают.
Сообщите о прошлых травмах, операциях и хронических заболеваниях.
Принесите результаты предыдущих анализов, снимков и выписки, если они есть.

Терапевт не заменяет ортопеда или ревматолога, но помогает выбрать правильное направление обследования и не откладывать визит к профильному специалисту.

Травматолог-ортопед, ревматолог и другие специалисты

Травматолог-ортопед — основной специалист при подозрении на артроз. Он оценивает состояние конкретного сустава, объём движений, походку и нагрузку на конечность, а также назначает рентгенографию или другие исследования, если они нужны.

Ортопед помогает разобраться с механической причиной боли: последствиями травм, перегрузкой, нарушением осанки или походки. На консультации полезно рассказать, при каких движениях появляется дискомфорт и как он влияет на повседневные дела. Записаться на приём ортопеда можно как по направлению терапевта, так и самостоятельно.

Ревматолог подключается, когда есть признаки воспаления: длительная утренняя скованность, выраженный отёк, покраснение, горячая кожа или боль сразу в нескольких суставах. Ревматолог исключает ревматоидный артрит, подагру и другие системные заболевания, которые могут имитировать артроз.

В лечении и восстановлении могут участвовать и другие специалисты:

физиотерапевт — подбирает процедуры для уменьшения боли и улучшения функции сустава;
врач или инструктор ЛФК — обучает безопасным упражнениям для укрепления мышц и сохранения подвижности;
невролог — помогает исключить боль, связанную с позвоночником или нервами;
эндокринолог — участвует при сопутствующих нарушениях обмена веществ, включая сахарный диабет;
ортопед-хирург — обсуждает варианты помощи при выраженных изменениях, когда консервативные методы недостаточны.

Специалист	Основная задача	Когда особенно нужен
Травматолог-ортопед	Диагностика и ведение артроза, оценка сустава и нагрузки	Боль, хруст, ограничение движений, последствия травмы
Ревматолог	Диагностика воспалительных и системных заболеваний суставов	Отёк, покраснение, длительная скованность, несколько болезненных суставов
Физиотерапевт и специалист ЛФК	Восстановление подвижности и укрепление мышц	После постановки диагноза и согласования плана с врачом
Ортопед-хирург	Оценка показаний к оперативному лечению	Выраженная боль и ограничение функции при неэффективности других мер

Выбор специалиста зависит не только от диагноза, но и от характера симптомов: при механической боли чаще ведёт ортопед, при признаках воспаления — ревматолог.

Как проходит диагностика артроза

Диагностика артроза начинается с разговора и осмотра. Врач уточняет, когда появилась боль, после каких нагрузок она усиливается, есть ли хруст, утренняя скованность, отёк или ограничение движений. Затем оценивает сустав: походку, осанку, объём движений, болезненные точки и признаки деформации.

Основной инструментальный метод — рентгенография. На снимке можно увидеть сужение суставной щели, костные разрастания и другие изменения, характерные для артроза. Однако рентген отражает структуру сустава, а не интенсивность боли: иногда заметные изменения на снимке сопровождаются лишь умеренным дискомфортом.

Если нужно подробнее оценить мягкие ткани, врач может назначить МРТ. Это исследование помогает увидеть хрящ, связки, мениски и воспалительные изменения. УЗИ сустава используют для оценки выпота — скопления жидкости — и состояния околосуставных структур.

Анализы крови сами по себе не подтверждают артроз, но помогают исключить воспалительные и системные заболевания. При подозрении на артрит врач может назначить общий анализ крови, маркеры воспаления, ревматоидный фактор, антитела или другие исследования.

Метод	Что показывает	Когда обычно назначают
Осмотр и сбор анамнеза	Характер боли, подвижность, походка, отёк, деформация	Всем пациентам с жалобами на сустав
Рентгенография	Сужение суставной щели, костные разрастания, структурные изменения	Для подтверждения артроза и оценки выраженности изменений
МРТ	Хрящ, связки, мениски, мягкие ткани, признаки воспаления	При неясной картине, подозрении на повреждение мягких тканей
УЗИ сустава	Жидкость в суставе, состояние сухожилий и околосуставных тканей	При отёке, необходимости оценить мягкие ткани
Анализы крови	Признаки воспаления, ревматоидный артрит, подагра и другие состояния	При подозрении на воспалительный процесс

Диагноз «артроз» ставят не по одному снимку или анализу, а по совокупности жалоб, осмотра и результатов обследований.

Что взять с собой на диагностику

Возьмите предыдущие рентгеновские снимки, МРТ или УЗИ, результаты анализов, выписки и список принимаемых лекарств. Если боль связана с определённой обувью, работой или спортом, отметьте это заранее: такие детали помогают врачу точнее оценить нагрузку на сустав.

Как записаться к врачу в Москве и подготовиться к приёму

При подозрении на артроз в Москве можно записаться к терапевту, травматологу-ортопеду или ревматологу. Выбор зависит от симптомов: при боли и ограничении движения в конкретном суставе обычно начинают с ортопеда, при признаках воспаления — с ревматолога.

На приём к травматологу-ортопеду можно записаться в клинику «Подология». При острой боли после травмы, выраженном отёке, покраснении или невозможности опереться на ногу лучше обратиться за неотложной помощью, а не ждать планового приёма.

Чтобы визит прошёл продуктивно, подготовьте краткую историю симптомов. Врачу важно понять, как давно появился дискомфорт, что его усиливает и как он влияет на повседневные дела.

Запишите, когда впервые появилась боль и как она меняется в течение дня.
Отметьте, какие движения, обувь, работа или тренировки усиливают симптомы.
Укажите, есть ли хруст, скованность, отёк, ощущение нестабильности или хромота.
Вспомните прошлые травмы, операции и хронические заболевания.
Составьте список лекарств, БАДов и домашних методов, которые вы уже пробовали.
Возьмите прежние снимки, анализы и выписки, если они есть.

Если планируется рентгенография, обычно специальная подготовка не требуется. Удобная одежда поможет быстро осмотреть сустав: например, при проблеме с коленом лучше прийти в одежде, которую легко закатать выше колена.

Чем точнее вы опишете, когда болит, после чего болит и что уже помогало, тем проще врачу выбрать нужные обследования и план дальнейших действий.

Какие вопросы стоит задать врачу

Спросите, какая наиболее вероятная причина боли, нужны ли снимки или анализы, какие нагрузки сейчас допустимы и какие упражнения безопасны. Также уточните, при каких новых симптомах нужно обратиться повторно и когда ожидать контрольной оценки.

Что можно делать до визита к врачу, а чего нельзя

До консультации при подозрении на артроз важно не перегружать сустав, но и не обездвиживать себя полностью. Умеренная, привычная активность обычно допустима, если она не усиливает боль; длительный полный покой может ослабить мышцы и ухудшить подвижность.

Полезно заранее зафиксировать симптомы: когда болит, после каких нагрузок, сколько длится дискомфорт и что помогает. Эти наблюдения помогут врачу быстрее понять характер проблемы и выбрать обследования.

Что можно сделать до приёма:

уменьшить интенсивные тренировки, длительную ходьбу и подъём тяжестей;
выбрать удобную, устойчивую обувь с амортизацией;
приложить прохладный компресс на 10–15 минут при свежем отёке после нагрузки;
сохранять лёгкую активность без боли: спокойная ходьба, плавание или упражнения, разрешённые врачом;
записать симптомы, принимаемые лекарства и результаты прошлых обследований.

Чего лучше не делать без назначения врача:

греть сустав при свежем отёке, покраснении или подозрении на воспаление;
самостоятельно делать инъекции, «вправлять» сустав или резко разрабатывать его через сильную боль;
начинать приём обезболивающих курсами без учёта противопоказаний и хронических заболеваний;
продолжать тренировки, которые вызывают острую боль, хромоту или нарастающий отёк.

Некоторые методы, включая внутрисуставные инъекции, могут применяться при артрозе, но только после оценки врача: они имеют показания, противопоказания и требуют соблюдения условий стерильности. Самолечение до постановки диагноза может смазать картину и затруднить поиск причины боли.

Ориентир простой: если движение усиливает боль, появляется отёк или хромота — снизьте нагрузку и запишитесь на осмотр, а не пытайтесь «разработать» сустав через боль.

Когда не откладывать визит

Обратитесь за неотложной помощью, если сустав резко отёк, покраснел, стал горячим, поднялась температура, невозможно опереться на ногу или сустав заблокировался. Эти признаки могут указывать не только на артроз, но и на воспаление, инфекцию или травму.

Подведём итоги

Артроз чаще развивается постепенно: сначала сустав беспокоит после нагрузки, затем могут появляться хруст, скованность, отёк и ограничение движений. Важно отличать его от артрита, при котором ведущую роль играет воспаление, — от этого зависит выбор врача и дальнейшая тактика.

Если симптомы повторяются или мешают привычной жизни, начните с терапевта либо сразу запишитесь к травматологу-ортопеду. При выраженном отёке, покраснении, горячей коже, лихорадке, внезапной сильной боли или невозможности опереться на ногу нужна срочная очная консультация.

Травматолог-ортопед клиники «Подология» поможет оценить состояние сустава, при необходимости назначит обследование и подберёт план дальнейших действий.