Лечение стопы начинается с ответа на вопрос, что именно болит: кожа, свод, сочленение или мышца. Патологии стопы, болезни сочленений и другие болезни стопы дают похожую боль, но лечатся по-разному, и от этого зависит, к кому из трёх специальностей идти.
Первичный приём подолога — бесплатно: осмотр, диагноз и план лечения с ценами в тот же день. Биомеханический анализ походки проводится по показаниям и оплачивается отдельно. Работаем ежедневно 10:00–21:00 в 4 клиниках сети: Солнцево, Фили, Потапово, Ботанический сад.
Операций на костях и суставах стопы сеть не выполняет. Если случай хирургический, врач скажет сразу и объяснит, к кому идти.
Смежные страницы про сустав: артроз сустава: когда нужна операция · сустав при диабете · восстановление сустава после операции · деформация плюснефалангового сустава · деформация пальцев и сустава · деформации сустава: степени и операции · операции на суставе · нестабильность голеностопного сустава · боль в суставах · операции при повреждении сустава · операции на стопе: виды.
Консервативно лечат 5 методами, хирургия начинается с шестого. Граница одна: нужна ли операция на кости.
Консервативное лечение. На ранних стадиях деформация и боль ведутся без операции: разгрузка, индивидуальные стельки и ортезы, физиотерапия, работа с мышцами голени, уход за кожей.
Хирургия стопы и голеностопного сустава — оперативное лечение: остеотомия плюсневой кости, артродез, реконструкции стопы при деформации переднего отдела стопы, остеосинтез при переломах винтами, эндопротезирование первого плюснефалангового сустава, артроскопия голеностопного сустава, пластика связок и сухожилия. Показания: переломы костей стопы, застарелые травмы, стадии артроза голеностопного сустава. Такое хирургическое лечение стопы проводят в отделении или центре хирургии стопы при стационаре: это область травматологии и ортопедии, а не подологии. Минимально инвазивные способы отличаются доступом: шов и травматичность меньше, но кость оперируют тем же путём.
Если случай хирургический. Оцениваем степень тяжести и говорим прямо. Оформляем заключение, разбираем снимки — рентген, КТ, МРТ. Ведём стопу после операции на суставе в другой клинике: перевязки, снижение нагрузки, стельки, контроль.
Решение об операции принимает оперирующий врач: риски, преимущества вмешательства и сроки разбирают с ним. При выборе хирурга смотрят на специальность, стаж, категорию и учёную степень.
Диагностика стопы идёт в 4 шага и занимает один визит: решение принимается по данным, а не по впечатлению.
Полное обследование нужно не всегда: если картина понятна на втором шаге, измерение можно выполнить позже. Применение методик и технологии измерения определяет врач.
С собой стоит взять 4 вещи: подготовки не требуется, но они экономят время и деньги.
Если к вечеру болит сильнее, приходите во второй половине дня: врач увидит её в том состоянии, которое беспокоит.
Дальше маршрут один из 3 — по подтверждённой картине.
Сроки восстановления функции стопы зависят от картины, возраста, массы тела и сопутствующих состояний — одним числом их не выразить, и мы этого не делаем.
На лечение стопы приходят с 9 типичными картинами: по каждой видно, наша это работа или чужая.
| Что беспокоит | Как это называется | Что делаем мы | Когда нужен хирург |
|---|---|---|---|
| «Шишки» у первого пальца | вальгусная деформация первого пальца — деформация стопы hallux valgus | лечение hallux valgus: ортезы, стельки, коррекция первого луча | стойкая боль, выраженное отклонение оси |
| Пальцы согнулись, натёрлись мозоли | молоткообразная деформация пальцев | силиконовые ортезы, обработка натоптышей, подбор обуви | фиксированное положение без подвижности |
| Свод «расплылся», к вечеру ноги наливаются тяжестью | продольное и поперечное плоскостопие | измерение, стельки, работа с мышцами голени, курс упражнений для качества опоры | тяжёлая степень с дефектами костных структур |
| Сильную боль в пятке чувствуешь утром | плантарный фасциит, «пяточная шпора» | снижение нагрузки на пятку, тейпирование, физиотерапия и упражнения | нет эффекта от консервативных методик |
| Жжение и онемение под пальцами | неврома Мортона, метатарзалгия | снижение нагрузки на передний отдел, валики, ортезы — эффективно на ранней стадии | подтверждённая неврома с хронической болью |
| Первый палец почти не сгибается | артроз первого плюснефалангового сустава, hallux rigidus | жёсткая подмётка, физиотерапия, контроль объёма движений | выраженное ограничение функции |
| Нога подворачивается после травмы | нестабильность голеностопного сустава | тесты стабильности, фиксация, укрепление мышц | застарелый разрыв связок, повторные подвывихи |
| Болезненный выступ у ахиллова сухожилия | деформация Хаглунда, ахиллобурсит | снижение нагрузки, подбор правильной обуви, физиотерапия | стойкий болевой синдром при нагрузках |
| Натоптыши, сухие мозоли, огрубение кожи | следствие неправильного распределения нагрузки | обработка, снижение давления в зоне перегрузки | глубокое воспаление мягких тканей |
По коже перегрузку видно раньше, чем по кости: осложнений меньше, если прийти рано.
По мета-анализу 45 исследований распространённость вальгусной деформации первого пальца в мире оценивают в 19 % (95 % ДИ 13–25 %), у женщин — 23,74 %, после 60 лет — 22,7 %.
Здесь 26 костей и больше 30 сочленений, жалобы концентрируются в 4 точках.
Стопа устроена иначе: в отличие от коленного сустава и тазобедренного сустава, нагрузка распределяется между десятками мелких костей, и выход одной точки перестраивает всю цепь. Поэтому боль в пятке может возникать из-за проблемы в переднем отделе.
Операций на стопе и суставах 5 основных видов. Сеть их не выполняет, но пациенту важно понимать, о чём пойдёт речь у хирурга.
| Операция | Когда применяется |
|---|---|
| Остеотомия | искривление кости: её пересекают и ставят в анатомическое положение — подробнее про операции при вальгусной деформации стопы |
| Артродез | запущенный артроз: кости замыкают неподвижно, боль уходит вместе с подвижностью |
| Эндопротезирование | замены сустава на имплантат при разрушении суставных поверхностей |
| Артроскопия | обработка поврежденного сустава через два прокола под местной анестезией |
| Остеосинтез | переломы стопы: отломки фиксируют винтами или пластиной; дальше идёт восстановление после операций стопы |
Восстановление считают неделями: часть амбулаторно, часть — с госпитализацией в палате, по квоте или платно. Реабилитацию ведём мы — перевязки, стельки, контроль нагрузки.
Всего 9 позиций, первичный визит 0 ₽. Остальное — диагностика по показаниям и процедуры по плану.
| Консультация или диагностика | Цена |
|---|---|
| Приём подолога, первичный | Бесплатно |
| Ортопед-подиатр | 1 500 ₽ |
| Приём ортопеда, первичный | 2 000 ₽ |
| Врач-ортопед | 5 000 ₽ |
| С биомеханическим анализом походки | 3 500 ₽ |
| Диагностика: заболевания стопы, пальпация, функциональные тесты | 1 800 ₽ |
| Разбор снимков: рентген, МРТ, КТ | 5 000 ₽ |
| Подготовка медицинского заключения | 1 500 ₽ |
| Контрольный приём | 1 500 ₽ |
Итог называют заранее. Сверх озвученного не возьмут: стоимость дополнительной процедуры обсуждают до того, как её делать. Платными являются все специальности, кроме первичной. Стоимость процедур — на страницах услуг; информация носит справочный характер и не является публичной офертой.
Стельки из аптеки не решают вопрос по 3 причинам. Стелька из коробки сделана под усреднённую стопу: свод поддерживает, но не знает, где перегрузка именно у вас, — отсюда «купила две пары, толку нет».
«Потерплю ещё год». Боль после отдыха стихает, и кажется, что всё обошлось, — но развитие процесса идёт. Меняется не боль, а положение костей, ткани вокруг и подвижность.
«Пойду, когда станет невмоготу». Выбор сужается: на ранней стадии работает снижение нагрузки, на поздних рассматривают вмешательство. Массаж и мази снимают симптом, но распределение нагрузки остаётся прежним.
Гарантий результата мы не даём — в медицине это запрещено. Гарантируем процесс, а не исход: если коррекционная система сместилась или отпала в течение 7 дней при соблюдении рекомендаций, поставим заново бесплатно.
Особый порядок нужен 5 группам: эти состояния здоровья влияют на порядок работы, и о них стоит сказать при записи.
Информация на странице носит справочный характер и не является медицинской рекомендацией. Имеются противопоказания, необходима очная консультация специалиста.
В этом материале — данные клиники. Работаем с 2023 года: 13 506 пациентов, 50 592 процедуры, 22 врача, 4 центра в Москве.
За содержание страницы отвечает Спичко Александр Анатольевич — травматолог-ортопед, подиатр, детский ортопед, практикует с 2015 года, центр на м. Фили.
Цены обновляем вместе с прайсом клиники, содержание страницы — ежеквартально. Материал обновлён в августе 2026 года.