Кератома — доброкачественное новообразование кожи, которое появляется из-за избыточного роста ороговевших клеток кожи. В медицинской литературе её называют себорейным кератозом; представляет она собой шероховатую бляшку, пятно или узел с плотной поверхностью. Возникают они на открытых участках кожи — на коже лица, рук и шеи, — и число их с возрастом растёт: по данным профильного источника, в 24–49 лет кератомы имеются у 38 % людей, в 60–69 лет — у 86 %, а после 70 — более чем у 90 %.
Лазерное удаление кератом — это послойное выпаривание изменённых клеток эпидермиса: изменённый слой снимается постепенно, а не срезается целиком. Луч работает точечно и не повреждает окружающие ткани, поэтому процедура проходит без кровотечения.
Первичный приём подолога — бесплатно. На нём врач смотрит новообразование под увеличением, говорит, кератома это или что-то другое, и называет цену до того, как включает лазер. Антисептическая обработка после процедуры включена в стоимость.
Четыре центра в Москве, ежедневно с 10:00 до 21:00.
Типов кератом 5, и различают их под увеличением: разные названия в интернете — это в большинстве случаев разные типы, а не разные болезни.
| Как называют | Как выглядит и где бывает | Что это значит на приёме |
|---|---|---|
| Себорейная (себорейный кератоз) | плотная бляшка с шероховатой поверхностью, цвет от жёлтого до коричневого, часто «наклеенная» на кожу | самый частый тип, с ним приходят чаще всего |
| Возрастная, сенильная | множественные небольших размеров элементы, появляются с годами: лицо, руки, спина | тип, из-за которого спрашивают «это старческая бородавка?» |
| Роговая | выступающий над кожей рог из плотных ороговевших масс | врач осматривает такие элементы особенно внимательно |
| Солнечная (актиническая) | шершавые пятна на участках, которые годами были под солнцем | прямая связь с ультрафиолетом, о ней ниже |
| Фолликулярная | элемент у корня волоса, связанный с устьем волосяного фолликула | встречается реже других |
В обиходе кератому называют «старческой бородавкой», «наростом», «бляшкой», «коричневым пятном на руке». Это одно и то же, и ни одно из этих слов не является диагнозом. Сама по себе она обычно не вызывает боли — чаще она цепляется за одежду, травмируется и мешает внешне; наличие зуда, кровоточивости или воспаления — уже повод не откладывать осмотр.
Важно! Определить тип по фотографии в интернете нельзя — ни своей, ни чужой. Внешний вид и форму разных новообразований кожи практически невозможно различить по снимку, и именно поэтому осмотр под увеличением стоит раньше любых манипуляций.
Причины появления известны: длительное воздействие ультрафиолета на кожу и возрастные изменения кожи; на коже лица и рук они встречаются и у женщин, и у мужчин. Причина действует на всю кожу, а не на одну точку, и на осмотре врач смотрит не только тот элемент, который вас беспокоит.
Проходит оно в 4 шага и занимает 20–30 минут вместе с осмотром и обезболиванием.
Сколько это занимает по времени. Лазерное удаление одного новообразования — 20–30 минут вместе с осмотром и обезболиванием. Крупный очаг или несколько сразу требует больше времени; точную длительность называют после осмотра.
Родинку, папиллому и бородавку определяют под увеличением: это 4 разных новообразования кожи, которые пациенты регулярно путают между собой. Разница принципиальна: от неё зависит и метод, и то, кто вообще имеет право этим заниматься.
| Элемент кожи | Природа | Типичный вид | Что делаем мы |
|---|---|---|---|
| Кератома | разрастание ороговевших клеток кожи, связано с возрастом и ультрафиолетом | плотная шероховатая бляшка или узел на открытых участках | удаляем лазером, эта страница |
| Папиллома | вирусная (ВПЧ) | мягкий вырост на ножке: шея, подмышки, складки | удаляем, отдельная страница и отдельный прайс |
| Бородавка | вирусная (ВПЧ) | плотный элемент с шероховатой поверхностью, часто на стопе | удаляем лазером или жидким азотом |
| Родинка, невус | скопление пигментных клеток | окрашенное пятно или возвышение, цвет от светло-коричневого до чёрного | не удаляем. Это компетенция дерматоонколога, и такой услуги у нас нет |
Кератома и родинка внешне бывают очень похожи, особенно если она тёмная. Поэтому на приёме врач сначала определяет, с чем имеет дело, и только потом обсуждает удаление. Если под увеличением картина не похожа на кератому, мы не удаляем «на всякий случай» — мы говорим об этом прямо.
Часть людей идёт с таким пятном на коже к косметологу: кератома лежит на стыке дерматологии и косметологии. Разница в том, что решение, что это за новообразование и можно ли его трогать, требует медицинского осмотра.
Методики удаления кератом существуют разные: лазерная хирургия, криохирургия жидким азотом, хирургическое иссечение, электродиссекция, медикаментозная терапия. Мы применяем лазер. Однако в некоторых случаях врач может рекомендовать другой метод или другого специалиста.
Кератома не заразна. Она не передаётся ни при контакте, ни в бассейне, ни через полотенце, и домашних оберегать не нужно. Это отличает её от бородавок и папиллом, где вопрос инфицирования близких стоит по-настоящему.
Шаг 1. Осмотр под увеличением на бесплатном приёме. Врач смотрит новообразование не глазом, а под увеличением: под ним видны детали, которых не видно снаружи, — трещины, гребни, отверстия, похожие на комедоны. Именно по этой картине кератому отличают от других элементов кожи. Приём подолога бесплатный; отдельная дерматоскопия, если она нужна как самостоятельная процедура, — 1 500 ₽. Аппаратный видеодерматоскоп со снимком на руки стоит в центре на Солнцево.
Шаг 2. Решение. Дальше возможны три исхода:
Шаг 3. Гистологическое исследование удалённого материала. Удалённую ткань можно отправить на гистологическое исследование — 2 000 ₽. Решение принимает врач по результатам осмотра, а не пациент по фотографии.
Показания к удалению у нас такие: убираем, если элемент увеличивается в размере или меняет цвет, если появились зуд, кровоточивость или воспаление, если она мешает эстетически или физически, а также для исключения риска перерождения в злокачественную форму — по рекомендации врача.
Важно! Онкологических диагнозов мы не ставим — такой услуги в клинике нет, и заявлять её мы не имеем права. Мы описываем ровно то, что делаем: смотрим под увеличением, принимаем решение, отправляем удалённый материал на исследование.
Цену называют до процедуры: считается она не за сеанс, а за новообразование, и зависит от размера — от 2 500 ₽ при размере до 0,5 см.
| Что убираем | Цена |
|---|---|
| Кератома до 0,5 см | 2 500–4 200 ₽ |
| Кератома от 0,5 до 1 см | 4 500 ₽ |
| Крупная кератома более 1 см | 6 000–8 000 ₽ |
| От 3 до 5 кератом за визит | 10 000–15 000 ₽ |
Если убрать нужно не одно новообразование, считать поштучно невыгодно: три кератомы по нижней ступени дадут 7 500–12 600 ₽, а групповая цена закрывает от трёх до пяти. Если их больше пяти, сумму называют на осмотре — готовой ступени под такое количество в прайсе пока нет, и придумывать её мы не будем.
Как складывается итог. Приём — 0 ₽. Дерматоскопия, если нужна отдельно, — 1 500 ₽. Удаление — по ступени размера или групповой. Антисептическая обработка — включена. Гистологическое исследование, если его назначат, — 2 000 ₽. Контроль заживления — 1 000 ₽. Анестезия оплачивается отдельно, от 1 500 до 4 500 ₽ в зависимости от варианта.
След зависит от глубины нароста и от ухода, а если он всё-таки заметен, на него есть отдельная строка прайса — 3 500 ₽ за сеанс шлифовки. Их удаляют в первую очередь с лица, рук и шеи, поэтому вопрос «что будет видно потом» здесь важнее цены.
Лазер работает точечно и снимает ткань послойно, а не одним разрезом, — этим он и отличается от хирургического иссечения. Чем меньше повреждения окружающей кожи, тем меньше следа, и чем меньше и поверхностнее сам нарост, тем аккуратнее заживает кожа. Но обещать, что следа не останется совсем, мы не будем: это зависит от размера, глубины, особенностей кожи и от того, как пройдёт заживление.
Что мы делаем, если след всё-таки заметен: в прайсе этой страницы есть строка «Лазерная шлифовка рубцов после удаления кератом» — 3 500 ₽ за 1 сеанс.
Что зависит от вас: не сдирать корочку и не подставлять зону солнцу.
Правил после удаления 5, и все они про корочку. На месте удалённой кератомы она образуется обязательно — это нормальная часть заживления.
Точный срок реабилитации в днях врач называет на осмотре: он зависит от размера и глубины нароста. Если прошло больше времени, чем сказали на приёме, а корочка держится, покраснение не уходит или появилась боль — не ждите, обратитесь в клинику.
Новые кератомы появиться могут: после 70 лет они есть более чем у 90 % людей, причина возрастная, и удаление причину не отменяет.
Возврат удалённого. Кератому удаляют полностью, послойно, до чистой кожи. Отдельной цены на «повторное удаление того же места» в нашем прайсе нет: такой строки в категории не существует, в отличие от вирусных наростов, где она есть.
Появление новых. Причина кератом — возраст и накопленное за жизнь действие ультрафиолета; процедура причину не отменяет. Новые могут появиться в другом месте, и считаться они будут по обычной ступени размера, как первое, — без наценки и без «повторного» тарифа.
Что делаем мы: на контроле заживления врач осматривает не только зону удаления, но и соседние участки — если рядом есть что убрать сразу, вы узнаете об этом на осмотре.
Что можете сделать вы: защищать от солнца те зоны, где кератомы уже появлялись. Это единственная причина из двух, на которую вообще можно повлиять.
Важно! Обещать, что новых кератом не появится, мы не будем, и вероятность в процентах тоже не назовём: своих данных по этому у нас нет, а чужие числа за свои не выдаём.
Обстоятельств, которые уточняют до удаления, — 7. Перед ней собирают анамнез, и назвать их нужно обязательно, даже если кажется, что к делу они не относятся:
От этого зависит, проводить процедуру сейчас или отложить, и какой вариант обезболивания использовать.
Если вы проходите или недавно прошли онкологическое лечение — скажите об этом до осмотра. Решение о процедуре в таком случае принимается индивидуально и по согласованию с лечащим специалистом.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Информация на этой странице носит справочный характер и не заменяет очного осмотра.
Материал обновлён в августе 2026 года. Страницу пересматриваем не реже одного раза в квартал: сверяем цены с прайсом категории, состав услуг и правила ухода.