Как распознать тромб в голени: признаки

Что такое тромб в икроножной мышце и почему он опасен

Фраза «тромб в икроножной мышце» в быту обычно означает тромбоз глубоких вен голени. Сгусток крови образуется не в самой мышце, а в венах, которые проходят в её толще и рядом с ней. Из-за этого его нередко принимают за мышечную боль или усталость.

Тромб — это плотный сгусток из клеток крови и белка фибрина. В норме такие сгустки закрывают повреждённый сосуд и останавливают кровотечение. Если же он образуется в неповреждённой вене и закупоривает кровоток, возникает патология.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ)

Образование тромба в глубокой вене, чаще всего в ногах. Голень — самая частая локализация.

Тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА)

Состояние, при котором оторвавшийся фрагмент тромба с током крови попадает в сосуды лёгких и перекрывает их.

Чем опасен тромб в голени

Опасность связана с двумя последствиями: острым и отдалённым.

• ТЭЛА. Фрагмент тромба может оторваться и дойти до лёгких. Это угрожает жизни и требует неотложной помощи.
• Нарушение оттока крови. Тромб мешает венозному кровотоку, и нога отекает, болит, тяжелеет.
• Хронические последствия. Повреждённые клапаны вен могут привести к постоянным отёкам и изменениям кожи, то есть к посттромботической болезни.

Тромбоз вен голени нередко протекает стёрто: часть людей не чувствует ярких симптомов, поэтому тревожный сигнал легко пропустить.

Тромбы только в венах голени считаются менее опасными, чем расположенные выше, например в подколенной или бедренной вене. Но без наблюдения врача они могут распространиться вверх по венозной системе. Поэтому оценивать риск самостоятельно нельзя.

Подтвердить или исключить диагноз может только врач: обычно для этого проводят анализ крови и ультразвуковое исследование вен. Подробнее об этом — в следующих разделах.

Как устроены глубокие вены голени

Вены ног делят на поверхностные и глубокие. Поверхностные лежат под кожей, их часто видно, особенно при варикозе. Глубокие проходят в толще мышц и рядом с костями, поэтому их не видно и не прощупать.

По глубоким венам течёт основная часть крови от ног к сердцу, примерно 85–90%. Поэтому тромб в такой вене сильнее нарушает отток, чем тромб в поверхностной.

Какие вены есть в голени

• Передние и задние большеберцовые вены идут рядом с одноимёнными артериями и собирают кровь с голени и стопы.
• Малоберцовые вены проходят вдоль малоберцовой кости.
• Мышечные (икроножные и камбаловидные) вены лежат внутри мышц. Камбаловидная мышца содержит широкие венозные синусы, где кровь течёт медленнее, и именно там тромбы образуются чаще всего.

Все эти вены сливаются в подколенную вену на уровне колена, а затем в бедренную. Чем выше расположен тромб, тем выше риск, что его фрагмент оторвётся.

Как кровь поднимается вверх

Кровь в ногах движется против силы тяжести. Ей помогают два механизма:

1. Сокращение икроножных мышц сдавливает глубокие вены и проталкивает кровь вверх. Эту работу называют «мышечной помпой».
2. Клапаны в стенках вен пропускают кровь только к сердцу и не дают ей стекать вниз.

Если человек долго сидит или лежит, мышечная помпа почти не работает, кровоток замедляется, и риск тромбообразования растёт. Это одна из причин, о которых пойдёт речь в разделе о группе риска.

Первые симптомы тромбоза голени

Тромбоз голени может начаться тихо. У одних людей сразу появляются боль и отёк, у других есть только лёгкая тяжесть или дискомфорт в икре. Поэтому важно знать не один признак, а сочетание нескольких.

Главная особенность: симптомы чаще возникают на одной ноге. Если беспокоят обе ноги одинаково, причина, как правило, другая, хотя оценить это должен врач.

Основные ранние признаки

• Боль, тяжесть или чувство распирания в икре, которые усиливаются при ходьбе или стоянии.
• Отёк голени или стопы, заметный по сравнению со второй ногой.
• Покраснение или синюшный оттенок кожи.
• Ощущение жара над болезненной областью.
• Чувство напряжения в ноге, болезненность при надавливании на икру.
• Расширение поверхностных вен, которые становятся плотными и болезненными.

Подробные описания основных признаков (боль и тяжесть, отёк, цвет и температура кожи) разобраны в следующих подразделах.

Как быстро проверить себя

1. Сядьте и оголите обе голени.
2. Сравните их визуально: размер, цвет кожи, выраженность вен.
3. Осторожно приложите тыльную сторону ладони к обеим икрам и сравните температуру.
4. Запомните, когда возникли ощущения и усиливаются ли они.

Это не диагностика, а способ подготовить факты для врача. Не надавливайте на икру с силой и не разминайте её.

Когда не стоит ждать

Обратитесь к врачу в ближайшие сутки, если односторонний отёк или боль в икре появились без видимой причины, особенно после операции, травмы, длительного перелёта или постельного режима. При одышке, боли в груди, кашле с кровью или головокружении вызывайте скорую (103/112): это возможные признаки ТЭЛА.

Боль, тяжесть и распирание в икре

Боль при тромбозе голени обычно не похожа на острую травму. Чаще её описывают как тянущую, ноющую или «распирающую изнутри». Иногда это просто чувство тяжести, будто нога налита свинцом.

Ощущения чаще появляются в одной ноге и постепенно нарастают в течение нескольких часов или дней. Бывает и внезапное начало, поэтому ориентироваться стоит на сочетание признаков, а не на один.

Чем эта боль характерна

• Усиливается при ходьбе, долгом стоянии или когда нога опущена вниз.
• Немного ослабевает, если приподнять ногу, но полностью не проходит.
• Не связана с очевидной нагрузкой или ушибом.
• Болезненна при осторожном прикосновении к икре.
• Сопровождается ощущением напряжения или «тугой» голени.

На что обратить внимание

Сравните ощущения с обычной мышечной усталостью. После тренировки болят обе ноги, а боль проходит за день-два. При тромбозе дискомфорт держится, не связан с нагрузкой и затрагивает одну ногу.

Если вы заметили такую боль, особенно вместе с отёком, не растирайте и не разминайте икру. Обратитесь к врачу в ближайшее время. Диагноз ставит только специалист после осмотра и обследования.

Отёк, покраснение, синюшность и жар кожи

Когда тромб мешает оттоку крови, жидкость задерживается в тканях ниже места закупорки. Поэтому изменения кожи и объёма ноги — одни из самых заметных признаков тромбоза голени. Как и боль, они чаще появляются только на одной ноге.

Отёк

Это односторонний отёк: голень или стопа становятся заметно толще, чем на другой ноге. Кожа выглядит натянутой, глянцевой, после снятия обуви остаются глубокие следы от носков или ремешков. За ночь отёк обычно не уходит полностью.

Врачи нередко сравнивают окружность голеней сантиметровой лентой: заметная разница на одном и том же уровне — повод для обследования.

Изменение цвета и температуры кожи

• Покраснение — пятнами или по всей голени, особенно в области икры.
• Синюшность — кожа приобретает багровый или синеватый оттенок, особенно когда нога опущена вниз.
• Бледность и блеск — иногда кожа, наоборот, становится бледной и глянцевой.
• Жар — больная область на ощупь теплее, чем такой же участок здоровой ноги.
• Выраженный венозный рисунок — поверхностные вены становятся заметнее и плотнее.

Что делать, если вы это заметили

1. Сравните обе ноги при хорошем освещении и запомните, когда появились изменения.
2. Не растирайте, не грейте и не массируйте ногу.
3. Ограничьте нагрузку и как можно скорее обратитесь к врачу — терапевту или флебологу.
4. Если появились одышка, боль в груди или кашель с кровью, вызывайте скорую (103/112).

Чем тромбоз отличается от судороги, варикоза и растяжения мышцы

Боль в икре бывает по многим причинам, и большинство из них не связано с тромбом. Но по внешним признакам надёжно отличить тромбоз нельзя: даже врачи опираются на осмотр, анализы и УЗИ. Ниже — ориентиры, которые помогут понять, насколько срочно нужна консультация.

Сравнение основных признаков

Судорога

Это резкое непроизвольное сокращение мышцы. Боль острая, но короткая, а после растягивания и массажа обычно проходит. Если после судороги остаются отёк, жар или боль при касании, нужен осмотр врача.

Варикозное расширение вен

При варикозе поражены поверхностные вены: они извиты, выступают под кожей. Ноги устают к вечеру и отекают, утром становится легче. Но варикоз повышает риск тромбоза, поэтому внезапное усиление боли и уплотнение вены требуют внимания.

Растяжение мышцы

Обычно есть понятный момент: резкое движение, бег, прыжок. Боль точечная, усиливается при напряжении мышцы, может появиться синяк. Отёк местный и не охватывает всю голень.

Тромбофлебит поверхностных вен и рожистое воспаление тоже дают покраснение и боль. Только УЗИ показывает, вовлечены ли глубокие вены.

Когда сомнений быть не должно

• Боль и отёк в одной ноге без травмы и нагрузки.
• Симптомы держатся и не ослабевают после отдыха.
• Недавняя операция, перелёт, постельный режим или беременность.
• Есть тромбозы в прошлом или у близких родственников.

В этих случаях не пытайтесь «разработать» ногу и не ждите. Обратитесь к флебологу или терапевту, при тревожных симптомах со стороны дыхания звоните 103/112. Диагноз ставит только врач.

Кто в группе риска и почему образуются тромбы

Тромбы в венах голени образуются не случайно. Обычно к этому приводит сочетание нескольких факторов, и чем их больше, тем выше риск. Врачи описывают три основных механизма, которые называют триадой Вирхова.

Три причины образования тромба

Замедление кровотока

Возникает при длительной неподвижности, когда мышечная помпа голени почти не работает.

Повреждение стенки вены

Бывает после травмы, операции, установки катетера, при воспалении.

Повышенная свёртываемость крови

Может быть врождённой или связанной с заболеванием, беременностью, приёмом некоторых препаратов.

Основные факторы риска

• Неподвижность: постельный режим, гипс или ортез на ноге, долгие перелёты и поездки, сидячая работа.
• Операции и травмы, особенно на ногах, тазе и крупных суставах.
• Беременность и первые недели после родов.
• Гормональные препараты: некоторые контрацептивы и заместительная гормональная терапия.
• Онкологические заболевания и их лечение.
• Возраст старше 40–60 лет, избыточный вес, курение.
• Варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность.
• Тромбозы в прошлом или у близких родственников, наследственные нарушения свёртывания.
• Тяжёлые инфекции, сердечная недостаточность, обезвоживание.

У части людей тромбоз развивается без явной причины. Отсутствие факторов риска не исключает диагноз.

Что можно сделать для профилактики

1. Не сидите и не стойте подолгу: каждый час вставайте и ходите несколько минут.
2. В поездке и перелёте разминайте стопы и голени, пейте достаточно воды.
3. После операции или травмы выполняйте рекомендации врача по ранней активизации.
4. Если у вас несколько факторов риска, обсудите с врачом, нужны ли компрессионный трикотаж или лекарственная профилактика.

Лекарства, влияющие на свёртывание крови, назначает только врач. Самостоятельный приём опасен, в том числе риском кровотечений.

Тревожные признаки ТЭЛА: когда немедленно вызывать скорую

Тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА) возникает, когда фрагмент тромба из вены ноги попадает с кровотоком в лёгкие и перекрывает сосуд. Это самое опасное осложнение тромбоза глубоких вен. Оно может развиться даже тогда, когда в ноге почти ничего не беспокоило.

Главное правило простое: при подозрении на ТЭЛА не ждите и не записывайтесь на приём, а сразу звоните по номеру 103 или 112.

Признаки, при которых нужна скорая

• Внезапная одышка или чувство нехватки воздуха, которых раньше не было.
• Боль в груди, которая усиливается при глубоком вдохе или кашле.
• Кашель, иногда с прожилками крови в мокроте.
• Учащённое сердцебиение, ощущение «перебоев».
• Головокружение, внезапная слабость, обморок.
• Холодный липкий пот, посинение губ или кожи, чувство тревоги.

Симптомы ТЭЛА могут быть разной выраженности: от лёгкой одышки до потери сознания. Любое внезапное ухудшение дыхания на фоне отёка или боли в ноге — повод для вызова скорой.

Что делать до приезда врачей

1. Позвоните 103 или 112. Назовите адрес, опишите симптомы и сообщите, что есть подозрение на тромбоз ноги.
2. Примите полусидячее положение и постарайтесь не двигаться без необходимости.
3. Расстегните тесную одежду, откройте окно для доступа воздуха.
4. Не ходите, не растирайте и не разминайте больную ногу.
5. Не принимайте лекарства «для разжижения крови» самостоятельно, если их не назначал врач.
6. Подготовьте документы, полис и список принимаемых препаратов.
7. Попросите кого-нибудь побыть рядом и встретить бригаду.

Другие ситуации для срочного вызова

Скорую стоит вызвать и при резком побледнении или посинении ноги, сильной боли, холодной коже и потере чувствительности. Это может говорить о серьёзном нарушении кровообращения. Также обратитесь за неотложной помощью, если отёк быстро нарастает и нога стремительно увеличивается в объёме.

Что делать при подозрении на тромб в ноге: первые действия

Если вы заметили односторонний отёк, боль или жар в икре, действуйте спокойно и последовательно. Главная цель первых часов — как можно быстрее попасть к врачу и не навредить себе.

Сначала оцените, нет ли признаков ТЭЛА: внезапной одышки, боли в груди, кашля с кровью, обморока. Если они есть, сразу звоните 103 или 112.

Если дыхание в норме, но подозрение на тромб остаётся, нужна очная консультация флеболога и ультразвуковое исследование вен. Откладывать визит до «следующей недели» не стоит: тромбоз лучше подтвердить или исключить в ближайшие сутки.

Пошаговый план действий

1. Прекратите активную нагрузку: не бегайте, не делайте упражнений на ногу, не ходите без необходимости.
2. Сядьте или лягте, слегка приподняв ногу на подушке или валике.
3. Осмотрите обе ноги при хорошем освещении. Отметьте, где болит, есть ли отёк, покраснение, жар.
4. При желании измерьте окружность обеих голеней сантиметровой лентой на одном уровне и запишите результат.
5. Запишите, когда начались симптомы, были ли недавно операция, травма, перелёт, постельный режим, беременность.
6. Составьте список принимаемых лекарств, включая гормональные препараты и контрацептивы.
7. Обратитесь к флебологу, сосудистому хирургу или терапевту в тот же день. Если приём недоступен, поезжайте в приёмное отделение стационара с сосудистым хирургом.

Что взять с собой на приём

• Паспорт.
• Список лекарств и хронических заболеваний.
• Результаты прежних обследований вен, если они были.
• Заметки о симптомах и времени их появления.

Что именно делать нельзя до осмотра, мы разберём в следующем подразделе.

Чего делать нельзя: массаж, разминание и проверка «симптома Хоманса»

При подозрении на тромб в голени главная опасность — попытки «помочь» ноге самостоятельно. Любое механическое воздействие может сдвинуть сгусток, и он по венам дойдёт до лёгких. Поэтому до осмотра врача лучше ничего не предпринимать, кроме покоя.

Чего делать нельзя

• Массировать и растирать икру, в том числе мазями и кремами «от тромбов».
• Разминать и «расхаживать» ногу, делать интенсивные упражнения, приседания, бег.
• Греть ногу: грелка, горячая ванна, сауна, согревающие компрессы.
• Принимать «разжижающие» препараты и аспирин самостоятельно: это не заменяет лечение и повышает риск кровотечения.
• Туго бинтовать ногу или надевать компрессионный трикотаж без рекомендации врача.
• Откладывать визит в расчёте, что «пройдёт само».

Массаж и разминание при остром тромбозе недопустимы: это одна из причин отрыва тромба и развития ТЭЛА.

Проверка «симптома Хоманса»

Симптом Хоманса — это боль в икре при резком тыльном сгибании стопы на себя. В интернете его часто советуют как способ проверить себя на тромбоз.

Делать это дома не стоит. Резкие движения и давление на голень могут быть опасны, а сам тест ненадёжен: боль бывает и без тромбоза, а при тромбозе тест нередко остаётся отрицательным. Современные рекомендации опираются на оценку вероятности по шкалам, анализ D-димера и УЗИ вен.

Что можно делать безопасно

1. Лечь или сесть, приподняв ногу на подушке.
2. Не нагружать ногу и не ходить без необходимости.
3. Ограничиться осмотром и сравнением ног, не надавливая на икру.
4. Как можно скорее обратиться к врачу, а при одышке или боли в груди вызвать скорую (103/112).

Диагностика: D-димер и УЗИ вен

Тромбоз нельзя подтвердить или исключить по внешнему виду ноги, поэтому диагностика строится на трёх шагах. Сначала врач оценивает вероятность тромбоза по симптомам и факторам риска. Затем при необходимости назначает анализ крови на D-димер и ультразвуковое исследование вен.

Обычно обследование занимает от нескольких десятков минут до нескольких часов. Если подозрение высокое, УЗИ делают сразу, не дожидаясь результатов анализа.

Самый информативный метод — УЗИ вен нижних конечностей с дуплексным сканированием. Оно показывает, проходима ли вена, где находится тромб и насколько он распространён.

Этапы обследования

1. Осмотр и опрос. Врач сравнивает ноги, измеряет окружность голеней, уточняет, были ли операции, травмы, перелёты, тромбозы в прошлом.
2. Оценка вероятности. Используют клинические шкалы (например, шкалу Уэллса), которые помогают определить, насколько вероятен тромбоз.
3. Анализ на D-димер. Назначают при низкой или умеренной вероятности.
4. Ультразвуковое дуплексное сканирование вен. Подтверждает или исключает тромбоз.
5. Дополнительные исследования. При необходимости — общий анализ крови, коагулограмма, КТ или другие методы.

Что показывает D-димер

D-димер

Продукт распада фибрина, из которого состоит тромб. Его уровень растёт, когда в организме образуются и разрушаются сгустки.

Главная ценность анализа — в исключении диагноза. Если вероятность тромбоза низкая и D-димер в норме, тромбоз маловероятен. Повышенный D-димер сам по себе тромбоз не подтверждает: он растёт при воспалении, беременности, после операций, при онкологических заболеваниях и с возрастом.

Нормальный D-димер при высокой клинической вероятности тромбоза не отменяет необходимость УЗИ. Решение всегда принимает врач.

Как подготовиться к УЗИ вен

• Специальная подготовка обычно не требуется.
• Наденьте свободную одежду, которую легко снять до бедра.
• Возьмите направление и результаты прежних исследований.
• Сообщите врачу о принимаемых препаратах и симптомах.

Исследование проводят без излучения: врач прикладывает датчик к коже и оценивает кровоток, в том числе при функциональных пробах. По результатам определяется тактика лечения.

Лечение тромбоза глубоких вен голени

Лечение тромбоза глубоких вен назначает врач после подтверждения диагноза на УЗИ. Его цели: остановить рост тромба, снизить риск ТЭЛА и уменьшить вероятность повторных тромбозов и поздних осложнений.

Тактика зависит от расположения тромба, его размера, симптомов и сопутствующих заболеваний. Тромбоз только в мышечных венах голени и тромбоз в подколенной или бедренной вене лечат по-разному.

Основа лечения в большинстве случаев — медикаментозная терапия. Подробнее о лечении тромбов в ногах и подборе препаратов вам расскажет флеболог на очном приёме. Самостоятельно подбирать лекарства нельзя.

Основные направления лечения

• Антикоагулянты. Препараты, снижающие свёртываемость крови.
• Компрессионная терапия. Эластичные бинты или медицинский трикотаж, подобранные врачом.
• Режим активности, который подбирает врач.
• Хирургические и эндоваскулярные методы. Применяют при опасных тромбах, например, флотирующих (с риском отрыва), или при тяжёлом течении.

Где проходит лечение

Часть пациентов с неосложнённым тромбозом голени лечится амбулаторно под наблюдением флеболога. В стационар госпитализируют при высоком риске ТЭЛА, выраженных симптомах, тромбозе проксимальных вен, беременности и тяжёлых сопутствующих болезнях.

Когда рассматривают операцию

1. Тромб с риском отрыва, который виден на УЗИ.
2. Противопоказания к антикоагулянтам.
3. Распространение тромба, несмотря на терапию.

В таких случаях врач может предложить установку кава-фильтра или удаление тромба. Решение принимается индивидуально.

Антикоагулянты, компрессионный трикотаж и режим

Лечение тромбоза голени обычно складывается из трёх частей: лекарств, компрессии и правильной активности. Каждая из них нужна для своей задачи, и назначает их только врач.

Антикоагулянты

Антикоагулянты снижают свёртываемость крови. Они не растворяют тромб, а не дают ему расти и снижают риск ТЭЛА, пока организм постепенно справляется со сгустком. Препараты выпускают в виде таблеток и инъекций.

Курс обычно длится не менее нескольких месяцев, а при некоторых причинах тромбоза дольше. Препараты нельзя пропускать, отменять или менять дозу самостоятельно: это повышает риск нового тромбоза. Во время приёма важно сообщать врачу о любых кровотечениях, тёмном стуле, больших синяках и о новых лекарствах.

Компрессионный трикотаж

Компрессионные гольфы или чулки сжимают голень и помогают венозной крови двигаться вверх. Они уменьшают отёк и тяжесть, а при длительном ношении помогают снизить риск осложнений, в том числе посттромбофлебитического синдрома.

• Класс компрессии и размер подбирает врач после обследования.
• Надевать трикотаж лучше утром, до того как появился отёк.
• Не используйте изделие с неподходящим размером или заломами: оно может нарушать кровоток.
• Срок ношения определяет врач.

Режим и активность

1. Если врач разрешил, ходите в комфортном темпе: при стабильном состоянии строгий постельный режим обычно не нужен.
2. В покое держите ногу приподнятой.
3. Избегайте долгого сидения и стояния без движения.
4. Пейте достаточно воды, если нет ограничений по здоровью.
5. Откажитесь от курения и следите за весом.
6. Не принимайте горячие ванны и не посещайте сауну без разрешения врача.

Режим и нагрузки зависят от расположения и размера тромба. То, что допустимо при одном тромбозе, может быть опасно при другом.

К какому врачу и куда обращаться в Москве

При подозрении на тромб в голени выбор врача и места обращения зависит от того, насколько срочна ситуация. Если есть одышка, боль в груди, кашель с кровью или обморок, не откладывайте и сразу вызывайте скорую по номеру 103 или 112.

Если дыхание в норме, но односторонний отёк и боль в икре сохраняются, обращаться нужно в тот же день или в ближайшие сутки. Диагностику и лечение венозных тромбозов ведут сосудистый хирург и флеболог.

Подробнее о том, чем занимается флеболог, и как проходит приём, можно узнать на странице клиники. Врач осмотрит ногу, назначит УЗИ вен и анализы, а при подтверждении тромбоза определит тактику лечения.

Какого специалиста выбрать

Флеболог

Специализируется на заболеваниях вен: тромбозе, варикозе, хронической венозной недостаточности. Основной специалист при подозрении на тромб.

Сосудистый хирург

Оценивает необходимость хирургических и эндоваскулярных методов, например, при риске отрыва тромба.

Терапевт

Может провести первичный осмотр, назначить анализы и направить к профильному специалисту, если нет возможности быстро попасть к флебологу.

Куда обратиться в Москве

• Скорая помощь (103/112) при признаках ТЭЛА или резком ухудшении состояния.
• Приёмное отделение стационара с сосудистой хирургией, если симптомы выраженные, а приём врача быстро недоступен.
• Флеболог клиники «Подология», если дыхание в норме: врач осмотрит ногу, при необходимости проведёт УЗИ вен нижних конечностей и подберёт лечение.

Как проходит обследование в клинике «Подология»

1. Флеболог расспрашивает о симптомах, недавних операциях, травмах, перелётах и тромбозах в прошлом.
2. Врач осматривает и сравнивает обе ноги, при необходимости назначает анализы крови.
3. Состояние вен проверяют на УЗИ вен нижних конечностей.
4. При подтверждении тромбоза врач определяет тактику лечения и дальнейшего наблюдения.

Если врач подтвердил тромбоз, откладывать лечение нельзя. Точную тактику определяют только очно, по результатам УЗИ и анализов.

Подведём итоги

Односторонняя боль, тяжесть, отёк или изменение цвета кожи в икре — повод не гадать, а обследоваться, потому что по внешнему виду ноги тромбоз не подтвердить и не исключить. Главное — вовремя отличить обычную усталость от опасной ситуации: при внезапной одышке, боли в груди или обмороке нужно сразу звонить 103/112. В остальных случаях разумно снизить нагрузку, не массировать и не греть ногу, не принимать препараты самостоятельно и в ближайшие сутки показаться флебологу. Диагноз подтверждают осмотр, анализ на D-димер и УЗИ вен, а схему лечения подбирает только врач. Чем раньше начато обследование, тем спокойнее и безопаснее проходит дальнейший путь.

Если вас беспокоят симптомы в ногах, запишитесь на очный приём к специалисту клиники «Подология» в Москве: врач осмотрит ногу, назначит необходимые обследования и подскажет дальнейшие шаги.