Тендинит стопы: воспаление сухожилий и лечение

Тендиниты стопы и голеностопа: причины, симптомы, диагностика и методы лечения воспаления сухожилий нижней конечности

Тендинит — это воспалительное поражение сухожилий, которое развивается при чрезмерной нагрузке, микротравмах или анатомических нарушениях. В области стопы и голеностопного сустава тендиниты особенно распространены у спортсменов, людей с плоскостопием и тех, кто проводит много времени на ногах.

Виды тендинитов в области стопы и голеностопа

1. Ахиллотендинит — воспаление ахиллова сухожилия

2. Тендинит заднего большеберцового сухожилия (tibialis posterior) — часто при плоскостопии

3. Тендинит малоберцовых сухожилий (peroneus longus et brevis) — при нестабильности голеностопа

4. Тендинит разгибателей и сгибателей пальцев стопы — при чрезмерной нагрузке и беге

5. Плантарный тендинит — воспаление подошвенной части сухожилия

Причины тендинита

• Физическое перенапряжение (бег, прыжки, стоячая работа)

• Ношение неудобной или неподходящей обуви

• Плоскостопие или высокий свод стопы

• Микротравмы сухожилий

• Артриты и другие воспалительные заболевания

• Возрастные дегенеративные изменения

• Избыточный вес

Симптомы тендинита

• Боль в области сухожилия (усиливается при движении)

• Ограничение подвижности и тугоподвижность суставов

• Отёк, покраснение кожи над сухожилием

• Щелчки, хруст или скрип при движении

• Утренняя скованность или боль после отдыха

• В хронической форме — утолщение сухожилия, снижение эластичности

Диагностика

Для постановки точного диагноза применяются:

• Осмотр ортопеда или травматолога

• УЗИ мягких тканей стопы и голеностопа

• МРТ — для выявления степени воспаления и микроповреждений

• Рентгенография — исключает костные патологии

• Анализы крови — при подозрении на ревматические заболевания

Лечение тендинита

Консервативное лечение:

1. Покой и снижение физической активности
   – Исключить нагрузку на стопу, особенно бег и прыжки

2. Холодные компрессы
   – В первые дни — для уменьшения отёка и боли

3. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)
   – Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид

4. Мази и гели:
   – Фастум-гель, Долобене, Вольтарен

5. Физиотерапия:
   – Ультразвук, электрофорез, магнитотерапия
   – Ударно-волновая терапия (УВТ) — при хроническом тендините

6. Лечебная физкультура (ЛФК)
   – Упражнения на растяжку и укрепление мышц голени и стопы

7. Ортопедические стельки и обувь
   – Особенно при плоскостопии

8. Тейпирование или бандажи
   – Для фиксации и снятия нагрузки с сухожилий

Инвазивные методы (при тяжёлых формах):

• Инъекции кортикостероидов

• PRP-терапия (инъекции обогащённой тромбоцитами плазмы)

• Хирургическое лечение — при разрывах, кальцинозах или отсутствии эффекта от терапии

Профилактика

• Правильная техника тренировок

• Разминка перед физической активностью

• Использование качественной обуви с амортизацией

• Укрепление мышц голени и стопы

• Лечение плоскостопия и других ортопедических нарушений

• Регулярные перерывы при длительной ходьбе или стоянии

Когда обращаться к врачу?

• Боль не проходит в течение нескольких дней

• Усиливается при ходьбе и нагрузке

• Появляется отёк, деформация, покраснение

• Сухожилие стало плотным, утолщённым

• Ощущается хруст или нестабильность в суставе

Заключение

Тендиниты стопы и голеностопа требуют своевременной диагностики и комплексного подхода к лечению. Игнорирование симптомов может привести к хроническому воспалению, разрывам сухожилий и длительной утрате подвижности. Регулярная профилактика и внимание к здоровью стоп — залог активной и безболезненной жизни.