Косолапость: причины, симптомы, диагностика и современные методы лечения
Косолапость (врождённая эквиноварусная деформация стопы) — это стойкое неправильное положение стопы, при котором она повёрнута внутрь, приподнята пятка, а подошва смотрит вниз. Такая деформация диагностируется у одного из 1000 новорождённых и требует раннего вмешательства ортопеда. В большинстве случаев поражаются обе стопы.
Причины косолапости могут быть связаны с генетической предрасположенностью, нарушением внутриутробного развития, недостатком околоплодных вод, сдавлением плода или заболеваниями нервной системы. Иногда она развивается как часть синдромальных патологий.
Симптомы косолапости очевидны с рождения: стопа зафиксирована в неестественном положении, пятка приподнята, пальцы повернуты внутрь, движения ограничены. Чем раньше начнётся лечение, тем выше шанс на полное восстановление.
Диагностика проводится визуально при осмотре, иногда с применением УЗИ или рентгена. Также может потребоваться консультация невролога, особенно если есть подозрение на неврологическую причину деформации.
Основной метод лечения на сегодняшний день — это метод Понсети. Он включает несколько этапов:
-
Постепенное гипсование стопы с её выравниванием
-
Тенотомия (небольшая операция на ахилловом сухожилии)
-
Ношение ортезов (брейсов) в течение длительного времени
Такая терапия должна начинаться в первые недели жизни, тогда она наиболее эффективна. Метод позволяет полностью скорректировать деформацию без крупных операций.
В случаях, когда метод Понсети не помогает или патология выражена слишком сильно, назначается хирургическое лечение. Оно может включать удлинение сухожилий, остеотомию костей стопы и реконструкцию суставов.
После завершения лечения важна реабилитация: массаж, лечебная физкультура, контроль за развитием стоп, регулярные визиты к ортопеду и соблюдение режима ношения ортезов.
Профилактика рецидивов включает длительное использование брейсов, ношение удобной ортопедической обуви и наблюдение за развитием походки ребёнка. Нарушение рекомендаций может привести к повторной деформации.
Косолапость — это излечимое состояние, если вовремя обратиться за помощью. Современные методы лечения позволяют детям с этой патологией вести активную и полноценную жизнь без ограничений.
.svg){kind=small}
