Контрактура суставов стопы — это стойкое ограничение объема движений, вызванное изменениями в мягких тканях, связках или суставной капсуле. Сустав утрачивает способность к полноценному движению и фиксируется в вынужденном положении. Это приводит к нарушению походки, деформации стопы и снижению качества жизни.
Причины контрактур включают травмы, переломы, воспалительные процессы в суставах, дегенеративные заболевания, перенесенные операции, а также длительное обездвиживание. Неврологические заболевания, такие как детский церебральный паралич, полинейропатии, последствия инсульта, также могут вызывать развитие контрактур. Кроме того, фактором риска является сахарный диабет, вызывающий нейропатические изменения.
Основными симптомами являются ограниченная подвижность, боль при движении, утренняя скованность, визуально заметная деформация стопы, натоптыши и мозоли из-за неправильного распределения нагрузки. В тяжёлых случаях развивается полная неподвижность суставов и атрофия мышц.
Диагностика включает визуальный осмотр, оценку объема движений, рентгенографию, ультразвуковое исследование, МРТ или КТ, а при наличии подозрений на системные заболевания — лабораторные анализы. В случаях неврологических нарушений проводится электромиография и консультация невролога.
Лечение контрактур проводится комплексно. На начальных стадиях эффективны лечебная физкультура, направленная на восстановление объема движений, физиотерапевтические процедуры, массаж, применение ортопедических стелек и шин. Медикаментозное лечение может включать противовоспалительные препараты, миорелаксанты, при необходимости — инъекции в сустав.
При стойких деформациях, не поддающихся консервативной терапии, проводится хирургическое лечение. Врач может выполнить удлинение сухожилий, артропластику, артродез или другие методы коррекции анатомии сустава. После операции необходима обязательная реабилитация.
Важной частью восстановления является соблюдение режима физической активности, использование индивидуальных ортопедических приспособлений, проведение повторных курсов ЛФК и физиопроцедур.
Профилактика контрактур заключается в своевременном лечении травм и заболеваний стопы, ношении удобной обуви, контроле за хроническими патологиями, регулярных занятиях лечебной гимнастикой, особенно в пожилом возрасте или при ограниченной подвижности.
Контрактура суставов стопы требует профессионального подхода и ранней коррекции. При первых признаках ограничения движений следует обратиться к врачу, чтобы предотвратить осложнения и сохранить функциональность стопы.
.svg){kind=small}
