Эпидермофития стоп: грибковое поражение кожи и ногтей — причины, симптомы и лечение
Эпидермофития стоп (tinea pedis) — это инфекционное грибковое заболевание, поражающее кожу стоп и ногти. Чаще всего вызывается дерматофитом Trichophyton rubrum, реже — T. mentagrophytes. Заболевание распространено среди взрослых, особенно мужчин, и нередко приобретает хронический характер.
Причины заражения эпидермофитией
-
Хождение босиком в общественных местах (бассейны, сауны, душевые)
-
Использование чужой обуви или полотенец
-
Повышенная влажность кожи (гипергидроз)
-
Длительное ношение тесной, не дышащей обуви
-
Микротравмы кожи стоп
-
Снижение иммунитета и сопутствующие заболевания (диабет, ожирение)
Формы эпидермофитии стоп
-
Сквамозная (шелушащаяся) — сухость, трещины, незначительный зуд
-
Интертригинозная — поражение межпальцевых складок с мацерацией и трещинами
-
Дисгидротическая — пузырьки на своде стопы, часто с мокнутием
-
Онихомикоз (эпидермофития ногтей) — утолщение, пожелтение, разрушение ногтевых пластин
Симптомы эпидермофитии
-
Зуд, особенно между пальцами
-
Сухость, шелушение кожи
-
Трещины и болезненность
-
Покраснение и мацерация
-
Пузырьки с прозрачным или мутным содержимым
-
Утолщение и деформация ногтей
-
Неприятный запах от ног
Диагностика
Для подтверждения диагноза проводят:
-
Визуальный осмотр дерматологом
-
Микроскопическое исследование соскобов кожи или ногтя
-
Посев на питательные среды для определения вида грибка
-
При необходимости — ПЦР-диагностика и дерматоскопия
Лечение эпидермофитии
Местная терапия
-
Противогрибковые мази, кремы и спреи: нафтифин, тербинафин, кетоконазол
-
Антисептики: хлоргексидин, борная кислота
-
Пудры и присыпки для снижения влажности
-
Обработка межпальцевых складок и поражённых зон 1–2 раза в день
Системное лечение
-
Назначается при поражении ногтей или тяжёлом течении
-
Тербинафин, итраконазол, флуконазол — курсом от 2 до 12 недель
-
Контроль функции печени при длительном приёме
Аппаратная обработка
-
Аппаратная чистка ногтей при онихомикозе
-
Удаление поражённой части ногтя
Профилактика эпидермофитии
-
Используйте личную обувь и полотенца
-
Ходите в резиновых тапочках в общественных местах
-
Ежедневно мойте и сушите ноги, особенно между пальцами
-
Используйте противогрибковые пудры и спреи
-
Обрабатывайте обувь антисептиками
-
Регулярно меняйте носки, носите обувь из натуральных материалов
Когда обращаться к врачу?
-
При появлении шелушения, зуда и трещин на коже стоп
-
При изменении цвета, формы и структуры ногтей
-
Если симптомы сохраняются более недели несмотря на уход
-
При частых рецидивах и подозрении на системную инфекцию
Заключение
Эпидермофития стоп — это не просто эстетическая проблема, а полноценная грибковая инфекция, которая без лечения может распространяться и вызывать серьёзные осложнения. Ранняя диагностика и правильно подобранная терапия позволяют эффективно устранить заболевание и предотвратить рецидивы. При первых симптомах обратитесь к врачу — самолечение может усугубить ситуацию.