Жгучая боль в пятке: причины, диагностика и эффективное лечение
Жгучая боль в области пятки — распространённая жалоба у людей разного возраста. Ощущение жжения, тепла или покалывания в пятке может возникать при различных патологиях, от банального переутомления до серьёзных неврологических и ортопедических проблем.
Возможные причины жгучей боли в пятке
1. Подошвенный фасциит
Наиболее частая причина. Воспаление соединительной ткани, поддерживающей свод стопы (фасции), вызывает боль, особенно по утрам.
2. Пяточная шпора (остеофит)
Костный нарост на пяточной кости, который давит на ткани и вызывает резкую или жгучую боль.
3. Синдром тарзального (пяточного) туннеля
Сдавление большеберцового нерва в канале, проходящем за внутренней лодыжкой, вызывает жгучую, стреляющую боль, онемение и покалывание в пятке и стопе.
4. Диабетическая нейропатия
Повреждение нервов на фоне повышенного уровня глюкозы в крови сопровождается жжением, потерей чувствительности, покалыванием.
5. Ахиллобурсит и ахиллодиния
Воспаление сумки и сухожилия ахиллова каната вызывает боль в задней части пятки, усиливающуюся при ходьбе.
6. Трещины кожи, дерматозы
Сухость, микротравмы, экзема и грибковые инфекции кожи могут вызывать поверхностное жжение и дискомфорт при нагрузке.
7. Переутомление и неудобная обувь
Длительная нагрузка, особенно на твёрдой поверхности, без амортизации — частая причина боли у спортсменов, продавцов, поваров и т.д.
Дополнительные возможные причины
-
Радикулопатия поясничного отдела позвоночника
-
Болезнь Шарко-Мари-Тута
-
Реактивный артрит
-
Плоскостопие и нарушение биомеханики
-
Остеохондропатия бугра пяточной кости (болезнь Хаглунда-Шинца)
Симптомы, требующие внимания
-
Постоянное жжение в покое или ночью
-
Усиление боли при опоре на пятку
-
Онемение, покалывание, слабость в стопе
-
Наличие отёка, покраснения, жара
-
Болезненность при пальпации пятки
Диагностика
Для выявления причины врач может назначить:
-
Физикальный осмотр и тесты на чувствительность
-
Рентген пятки — при подозрении на шпору, травму
-
УЗИ мягких тканей (фасция, сухожилия, нервы)
-
МРТ — при туннельном синдроме, воспалении
-
Электронейромиография (ЭНМГ)
-
Анализы крови — при подозрении на диабет, артрит, инфекцию
Лечение жгучей боли в пятке
Консервативное лечение:
-
Покой и снижение нагрузки
-
Ортопедические стельки или подушки под пятку
-
Противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак)
-
Физиотерапия — УВЧ, магнитотерапия, лазер
-
Массаж, холодные компрессы
-
Упражнения для растяжки фасции и ахиллова сухожилия
Специфическая терапия:
-
При нейропатии — витамины группы B, антиконвульсанты
-
При грибке — противогрибковые препараты
-
При шпоре — инъекции кортикостероидов, ударно-волновая терапия
-
В тяжёлых случаях — хирургическое вмешательство
Профилактика
-
Носите качественную обувь с амортизацией
-
Контролируйте вес тела
-
Избегайте перегрузок и длительного стояния
-
Регулярно делайте растяжку и упражнения для стоп
-
Следите за уровнем сахара в крови
-
Ухаживайте за кожей стоп — увлажняйте и защищайте от травм
Заключение
Жгучая боль в пятке — это симптом, который нельзя игнорировать. Важно не откладывать визит к врачу, особенно если боль прогрессирует или сопровождается неврологическими признаками. Ранняя диагностика и индивидуальное лечение позволяют избежать осложнений и вернуть комфорт в повседневную жизнь.